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河南大學眼科中心普瑞眼科專家介紹說,弱視和近視存在根本的不同在于,弱視是發(fā)育問題,而近視是屈光不正。就此而言,弱視與近視其實是根本不同的兩種病,因此**不能混為一談。
近視的主要臨床表現是看遠的時候視力低下,但是看近的時候視力。一般情況下,單純近視患者只要經過屈光矯正,遠近視力都能達到水平,多有良好的雙眼視功能,具有的立體視覺。少數病理性近視、屈光參差、高度近視以及散光者的單眼視力和立體視覺均受到不同程度的影響,其余單純近視患者矯正屈光不正之后,多數單眼視力和立體視力都能達到水平。
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而弱視具有下列主要臨床特點,這些特點與近視存在明顯的差異:
(1) 弱視眼矯正屈光不正后,視力仍然低下:這類患者的主要問題是視覺系統(tǒng)(主要是視皮層)沒有得到的發(fā)育。
(2) 近視眼的矯正可不必限定時間,而弱視的必須及時:一般認為,學齡前期是弱視的**年齡,*晚在學齡期(6—12歲),12歲之后很難治好。實際上,過程就是使視覺系統(tǒng)得到發(fā)育的過程。所以,弱視一定要在視覺系統(tǒng)發(fā)育期內進行,這時視覺系統(tǒng)具有一定的可塑性。超過這個期限,則不能有效治好。
(3) 治弱視的療程相當長:即使開始得比較早,在學齡期得到治好,整個過程也是漫長的。在過程中,醫(yī)生需要給予家長和患兒正確的指導,家長需要密切配合,患兒必須嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,定期復診,根據病情,隨時調整方案。
(4) 弱視者立體視覺受到損害:由于弱視患者的一只眼或兩只眼的視力沒有得到的發(fā)育,他們的立體視覺也沒有得到的發(fā)展,多數患者立體視覺受到不同程度的損害,甚至有效喪失,處于單眼抑制(近似盲目)狀態(tài),表示為立體盲。弱視患者空間定位功能存在缺陷,舉一個生活中的例子,醫(yī)生拿一支鉛筆,筆尖朝上,讓患者的一只手也拿一只鉛筆,筆尖朝下。讓患者的筆尖垂直接觸醫(yī)生的筆尖,他們往往會出現失誤;而人則很容易完成這個動作,很少出現失誤。再如,弱視患者玩羽毛球或網球的時候,接球失誤明顯比人多,扣球失誤也比人多。
總之,弱視患者的視覺功能受到的損害,比單純近視患者嚴重的多,而且,過程漫長,貽誤時機,則終生不能治好;而單純近視患者即使成年后,矯正了屈光不正,視覺功能也能恢復。